17 岁体育生左膝长骨瘤医生错切右膝，院方回应系管理责任，愿协商赔偿，医院应承担哪些责任？

这个在医学上叫做Never event（永远不应该发生的事件）

在手术上主要是做错边，做错人，做错手术，在病人身体里留下东西等错误

也就是说医生医院方是完全没有理的，官司都不用打，完败

现代的医疗系统有非常非常多步骤防止这样的情况，但是依然这样的情况是偶然可以看到的，特别是在骨科（35.3%），神经外科（22.1%），泌尿(8.8%)^[1]

我们现在手术都必须由主刀主任或者主治医生用笔画边，而且要签名（一般来说姓名首字母），签名的人直接负法律责任。

如果没有做这一步，病人是不能被推进手术室的，而且执行的非常严格，你早上查房再忙，主治也要去手术室把病人给标记了，不然延迟了工作流程，麻醉会生气，主管护士会生气，接着反馈到老板那里，事情会闹的很大。

这一点我很喜欢英国的术前Time out（核对制度），可以说是我见过最正规的

在术前所有团队，甚至包括医学生，手术技工都要聚在一起，各自介绍自己的名字职位（即使大家都很熟悉），接着由主刀核对病人姓名，出生日期，注册号码，做的手术，做哪边，确认过敏史，注意事项（比如确认起搏器以选择合适的电刀装置），确认标记。这个过程是整个团队参与的，大家都有机会挑出问题来。

最终还是一个瑞士奶酪模型，只要有足够的层数，错误就更容易被预防

这个问题需要所有外科医生反省，因为即使在如此多的预防系统下，不管是哪个国家都没有彻底防止这样的Never event，没有人可以绝对保证这不会发生在自己身上。

共勉