国家卫健委回应「医院检查结果互不相认」，这一回应释放了哪些信号？如何推动全国医疗卫生机构信息互通共享？

我是泌尿外科的，以前有过一个睾丸鞘膜积液的患者。

鞘膜积液是个小毛病，本质就是男性蛋蛋周围的空间（学名叫「鞘膜腔」）有一圈积液，如果太多了对于小孩会影响睾丸发育，对于成年人会疼痛。治疗一般是做手术把积液放掉然后把那层产生积液的鞘膜切了就行，之所以不直接抽水是因为抽了以后还会复发。

对于我们这种医院来说，这种手术就是给年轻医生练手的，我当住院总医师的时候，就在日间自己收了一个鞘膜积液的自己做，病人是个50多岁的男性，在北三县一个医院做的超声，上面写的鞘膜积液可能性大。

但是我查体的时候发现阴囊透光试验是阴性的，所谓透光试验就是医生用手电筒等光源从阴囊一侧照射，在另一侧观察。如果阴囊内肿物透光良好，呈均匀的红色透亮状，一般是鞘膜积液，如果是实质性肿物，如睾丸肿瘤等，一般不透光，呈现暗区。

所以我就长了个心眼，要求病人复查一个超声，病人不同意，说刚查过，查了好几次，解释超声有主观性，病人不听。那查个CT吧，又说有辐射，肺结节查了好多CT了。说先查个生殖激素和结核的指标吧，说太贵太慢；说诊断不清先别做了吧，要投诉，说我骗他，都快上手术台了搞增项要赚钱。

合着把我当装修公司或4S店了，那行，拉上普外科，术前谈话签字录音录像，交代有疝气的可能性，可能损伤肠管；交代有睾丸肿瘤可能性可能要嘎蛋；交代结核可能性，切了伤口长不上；交代啥都不查诊断不清术中探查有损伤肠管风险......病人蛮不在乎，说没事没事我都认，抓过来就签了字。

得，要的就是你这话。

局麻小切口，打开阴囊赫然就看到了一截肠管和大网膜，不出所料，是个斜疝。

缝上下台光速送普外科，普外科后来给做了生物补片疝修补，后面出院的时候那边大夫跟我说这病人嚷嚷着回去要告北三县那家医院。

其实告了有用吗，我觉得没啥用，因为人家那边的超声医生也在报告上的「鞘膜积液」后面白纸黑字写得「可能性大」，所以原则上哪边的医生开刀前都得复查超声或别的检查。

所以我觉得「医院检查结果互不相认」这事儿，病人的抱怨有理吗？有；医院重复检查有经济原因吗？也可能有。但是之所以反反复复多年推不下去，本质上还是一个原因——医疗责任。

说白了，如果上一家医院检查结果有问题，下一家医院不复查导致错误诊治的时候，黑锅是哪一家医院背？

你问上一家医院？上一家医院说下一家医院为啥不复查，我这仅供参考；

你问下一家医院？下一家医院说有关部门要求不能重复检查过度医疗，我没办法；

你问有关部门？有关部门不是用来发文件的吗？什么时候是用来背锅担责的了？

医疗这个事，检验检查做得越多越细致越全面，肯定误诊误治的风险就越小，如何选择合适不过度的检查是一个需要医生经验把握的技巧。

但如果你查得多了说医生过度医疗，查的少了说庸医不负责误诊误治，最后哪个都要找医生的事。

那我也选择给你过度检查，毕竟过度检查只是一个批评，手术做错了就要吃官司了。